“不好!再灌注心律失常!”
王海涛惊呼一声,就要拿阿托品。
“不用。”邹立乾摆了摆手,平静地说,“前降支开通后,再灌注心律失常很常见,是一过性的。加快IABP反搏频率,观察30秒。”
所有人都屏住呼吸,盯着监护仪。
30秒后,心率慢慢回升到70次/分,血压也升到了100/65mmHg。
“太稳了!”林峰松了口气,“要是我,刚才肯定已经推阿托品了。”
“这就是经验。”周成说,“邹主任见得多了,知道什么情况需要处理,什么情况可以观察。我们就是太紧张,一有风吹草动就用药,反而可能带来不必要的副作用。”
接下来处理回旋支的狭窄,邹立乾用2.5*20mm的药物涂层球囊扩张了一下,没有植入支架。
造影显示,狭窄减轻到30%,血流TIMI3级。
“右冠的狭窄不用处理,药物治疗就行。”邹立乾摘下口罩,“手术结束,送CCU。术后加强抗凝抗血小板,监测IABP反搏情况,24小时后尝试撤机。”
整个手术用时45分钟,过程行云流水,没有出现任何并发症。
患者的生命体征已经完全平稳,意识也逐渐清醒了。
……
手术室外,两个中年男人立刻围了上来,紧紧握着邹立乾的手,不停地道谢:“邹主任,太谢谢您了!您真是妙手回春啊!”
“不用谢,这是我应该做的。”邹立乾笑了笑,“患者还需要在CCU观察几天,有什么情况随时跟我说。”
交代完病情,邹立乾转身看到了站在旁边的周成和林峰,招了招手:“你们俩过来一下。”
两人连忙走过去:“邹主任。”
“刚才的手术,你们都看明白了吗?”邹立乾问。
“看明白了,邹主任。”周成点了点头,“您处理钙化病变的旋磨技巧,还有对再灌注心律失常的判断,我们都学到了很多。”
“嗯。”邹立乾点了点头,“你们俩的技术都不错,尤其是周成,上次那个贲门失弛缓的病例,我听说了,观察很仔细,临床思维很严谨。林峰这段时间进步也很快,心态稳了很多。”
他顿了顿,继续说:“刚才的事,你们别往心里去。不是不信任你们,是这个患者病情太重,又是本院领导的亲戚,家属情绪比较紧张,我亲自做,他们更放心。你们还年轻,以后有的是机会。
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