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第六百四十一章 冬日的急会诊

作品:医路坦途作者:臧福生
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检查室内,儿内的主任带着一群儿科医生,儿外的主任带着一群医生已经汇集在了一起。

双方争执的很激烈。

张凡心里铛铛铛的开始敲锣打鼓起来了。

江湖越老胆子越小,能让两个科室在急会诊的时候争论不休,不用想,患儿不光危重还棘手。

一进门,都不用打招呼,儿内的副主任直接开始汇报。

患儿六岁,间断咳嗽两月,发烧一周,忽然出现昏迷两小时,左侧胸片成白肺状态。

什么是白肺,也就是这几年网络上所谓的大白肺。

首先啊,这是一个影像科的通俗用语,并不是疾病诊断。

大家都看过胸部的X片,拿起来一瞅,黑乎乎的一片什么都看不清。

医生看片子要不对着观片灯,要不就仰着头对着太阳。

这是因为放射科片子的曝光程度调节所致,因为白色更敏感,比如肺部有个白色的点,模模糊糊像是没拍清楚一样,这个就是磨砂玻璃样结节。

肺部不是白的,因为肺部有空气。一旦肺部变成白色的,那么就说明肺部坍塌了,没有空气了。

肺部是个气球,孩子出生后,只要有一口啼哭,双肺就张开了,再母胎的时候,肺部就是紧缩起来的,像是叠起来的气球一样。

这也是一个警察或者法医判断一些特殊案件的证据之一,早些年溺婴的特别多,估计年轻一点的都不知道。

那个时候,有的家里为了生个男孩子,看到是女孩,瞅着不注意,就放在水里给呛死了,然后给人说是生下来就是死的。

法律上有个说法,胎里死和出生死,是不一样的,出生被死,这是杀人事件。

警察来了,人家说是孩子自己死的,这个时候法医切开胸部,一看肺部是否张开,就知道是不是。

所以,大白肺其实就是肺部忐忑了,没有空气了,它摆烂躺平了。

“现在你们什么诊断?”

“考虑到孩子有发烧史,目前诊断是异物阻塞导致上呼吸道感染病发休克。”

儿内的主任立刻就说出了自己科室的诊断。

“你们什么想法。”

略微停顿了一下,儿外的主任就接过了话头,“儿内的意见是先控制感染,保证呼吸畅通,等改善休克状态后,再行手术治疗。

但,我们儿外认为,患儿已经没时间也没有机会改善休克了,如果现在不进行手术,估计会出现心衰等多器官衰竭

…。。
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