始吧,也别耽误患者休息。」
住院总一听,立刻上前一步,病历翻开,从入院时间、症状变化一直说到影像结果。
说得很慢,几个关键地方还停下来等张凡看片子。
张凡没有打断,只是伸手把影像调到屏幕上。
「这里的占位,术前判断是偏哪一侧?」
「右侧为主,但和海绵窦关系比较近。」
「患者视力怎麽样?」
「右眼视力下降,左眼目前没有明显变化。」
「手术准备呢?」
副主任接过话:「拟从前外侧入路,争取分块切除。术中重点保护视神经和颈内动脉,必要时做次全切,术後再结合放疗。」
张凡点了点头,没有急着发表意见。
他重新看了一遍片子,又看向患者。
「头疼是持续性的,还是阵发性的?」
患者回答以後,张凡又问了几个很细的问题。问完,他把病历递回住院总。
「方案总体没问题。这个位置,能不能全切不是第一位,术後视力能不能保住更重要。进了手术室以後,发现粘连重,别为了追求片子上的乾净,伤了功能。」
「明白。」管床的副主任点了点头。
张凡说得很客气,甚至没有用你们应该怎样这样的口气,可屋里的医生都听明白了。
这不是外行看看热闹。
他是在按照神外的规矩,和他们讨论一台真正的手术。
第二床是脑出血术後患者,第三床是重型颅脑损伤。每到一床,都是住院总先把病人情况交代清楚,张凡只在关键地方问两句。
一行人的速度很快,病区的患者很多,而且最特殊的是,患者大多数并不是本地的。
这一点,张凡也不得不不羡慕。
茶素医院和中庸比起来,在脑外这一块,患者几乎都是一些基础性的,就连脑瘤的患者都不是很多。
而中庸这边,几乎都是危重患者。
估计轻一点的患者也住不进来。
常规病房查完,大主任没有立刻带张凡回办公室。
「张院,还有一位患者,情况比较特殊。」
说这句话的时候,他的声音明显低了一些。
这次跟随的人就明显少了很多,只有医院院长书籍还有几个主任。其他人就被原地解散了。
几个人穿过走廊,进了最里面的监护病房。
患
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