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58 超强执行力

作品:医者无眠作者:真熊初墨
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当豪迈,也不管亚甲蓝好喝不好喝,很干脆的一口把亚甲蓝灌下去。

“喝的时候要慢,一口一口……”楚知希还没说完,就看见程林海手里的杯子空了。

这执行力,也太特么强了!吴冕可笑不得,叹了口气,道,“没事,稍等我看看。”

一般情况下医生会要求患者慢慢的把亚甲蓝溶液喝下去,如果食道有破裂的位置,蓝色溶液会顺着食管裂口进入胸腔,再顺着胸管引出来。

这是一套逻辑自洽的诊断方式,临床常用。唯一的遗憾是楚知希说的有点慢,程林海执行力有点强。

大约过了10秒钟,吴冕打开钳夹的胸管。

这次引出来的液体颜色从暗褐色变成了一种古怪的颜色,暗褐色的胸水颜色更甚,混杂着极其深暗的蓝。

诊断明确,的确是食管破了。

卢主任一直站在吴冕身后,全神贯注的看胸瓶里引出来的液体颜色。

看见怪异颜色的胸水引出来,他深深的叹了口气,知道那个年轻医生的判断是正确的。

“吴医生,请问你是怎么判断的?”卢主任问道。

“Boerhaave's syndrome……”吴冕很自然的说了一句英文,随后顿住,“食管自发性破裂不是很常见,但短时间内大量胸腔积液没有其他理由解释,只能认为是食管自发破裂。”

“你怎么知道是短时间呢?”卢主任继续追问。

“因为您做过诊断。”吴冕道。

“我?”卢主任懵了,他疑惑的看着吴冕,完全不理解吴冕说的意思。

“您是县医院呼吸科的老主任,简易的气管镜都做了,听诊怎么可能不听?我的判断是您查体的时候还没有这么多的积液,左侧呼吸音清,略弱,没有哮鸣音,所以你才判断没问题。”

卢主任想说的话都被吴冕说完了,他只能保持沉默。

“而我听的时候,患者左下肺呼吸音极弱。而这个时候,患者没有口唇发绀的表现,加上之前说过您不应该没做听诊,所以我判断是食管破裂。估计是大个子在您检查完后又大量喝水,导致的胸腔积液。”

原来自己都成了患者疾病判断的一部分,卢主任仔细品咂,越来越觉得眼前这个年轻人不简单。

“周院长,你能签字吧。”吴冕转身问道。

“签什么字?”

“食管破裂,需要开胸,手术缝合。”吴冕道。

“……”周院长怔了

…。。
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