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80 被拍在沙滩上的前浪

作品:医者无眠作者:真熊初墨
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听到吴冕的这句话,麻醉科徐主任差点没哭出来。

吴老师,你是我亲哥,用了1分多钟的时间,您就得出这么一个结论?

虽然说鉴别诊断很重要,可……患者都什么样了,您怎么还把这种急诊抢救当做是教学呢!

“立即停用羟乙基淀粉,停用右美托咪定和瑞芬太尼,更换所有输液管路。”

“徐主任,帮忙,你右手边的输液管道快点换新的。”

徐主任还在心中埋怨,吴冕的医嘱就砸在脑袋上。

“静脉泵注多巴胺10~15μg·kg-1·min。”

“肾上腺素0.2~0.4μg·kg-1·min-1。”

“多巴酚丁胺10~15μg·kg-1·min-1。”

“去甲肾上腺素0.3~0.5μg·kg-1·min-1。”

“全程维持,专人盯护。”

“准备B超指引液体复苏。”

一连串的医嘱,像是核动力舱启动了一样,手术室里所有的人都瞬间动起来。

医大二院的医护人员基本素质过硬,在不明所以的情况下凭借机体本能记忆快速完成吴冕的医嘱。

徐主任却视而无睹,脑子里只想一件事情,B超引导补液?这是个什么鬼!

补液就是补液,怎么还需要B超引导呢?

一般医生,面对休克血压的时候,肯定会大量补液,也不管事低血容量休克还是其他休克,反正血压低大概率是液体量不足。

但有经验的医生会进行判断,眼前过敏性休克的患者已经给了几次肾上腺素,并且做了其他对症处置,只是效果都不好而已。

刚刚麻醉师任海涛用B超判断患者不是气胸,做鉴别诊断,这事儿徐主任听说过。

在徐主任的记忆中B超是不能用来诊断气胸的,因为探头下白茫茫一片,什么都看不到,怎么诊断?但是最近好像听说过类似的技术。

这对于徐主任来讲这已经是最新的技术了,吴冕接下来说的事情他完全听不懂。

徐主任听懂听不懂其实并不重要,因为手术室里的王者只有一个。

吴冕指挥的抢救还在继续。

“静脉给甲基强的松龙40mg,头部上冰帽。”

“患者左侧卧位,麻醉师,你注意力极重,找心尖四腔切面了解左心功能。”

吴冕在B超屏幕上看见收缩末期心室近似排空,出现**肌几乎接

…。。
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