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327 真正的视诊

作品:医者无眠作者:真熊初墨
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“看了,结核的患者主要有几种表现方式,盗汗、干咳、胸痛、发热。患者没有一样符合,您是怎么做判断的?”

“患者坐姿很正规,没有弓背含胸,是吧。”

薛春和回想了一下患者的情况,点了点头。

“但患者进来的时候,可以看见气管左偏,这是很明显的体征。”

“……”

“化验单里,血常规白细胞正常,淋巴细胞偏高。虽然肺结核的患者血常规的变化并不明显,但结合气管左偏,可以开始怀疑是不是有右侧胸腔积液。”

“呃……会不会太牵强?”

“您要是在icu或者呼吸内科干几年,天天听的都是哮鸣音的话应该很快能确定患者的情况。”吴冕说道,“等等看吧,梁主任做完听诊后能很快确定。”

正说着,年轻女患一脸迷茫的走出来。

“抓紧时间去,但走路的时候别太着急,慢着点。千万别剧烈活动啊,没什么事儿,你不用着急。”梁主任不断叮嘱着。

他目送年轻女患离开门诊走廊,这才转身走到吴冕面前,表情里带着迷茫和感激。

“吴老师,患者右侧呼吸音极弱,几乎消失。”


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