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830 神祗的馈赠

作品:医者无眠作者:真熊初墨
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洗。】

【患者拒绝,后开刀取出完整结石。】

“吴老师,为什么患者会拒绝用钬激光碎石?”张子默诧异的问道。

“当时的主治医生安德鲁和患者说这是很少见的壳状结石,患者特别兴奋,他拒绝微创碎石,然后自然从体内排出。他认为这是神祗的馈赠,要完整取出来,然后当作纪念品。”

“……”张子默无语。

这癖好,真特么的古怪。

【吴老师、楚教授,这是很少见的壳状结石么?】

王贵平发来信息询问。

【壳状结石在膀胱结石中较为罕见,常因导尿管留置时间超过4周,尿路内的细菌在导尿管表面呈生物膜性生长,尿液中的电解质、尿盐结晶和基质持续地在膜表面沉积凝聚,而在导尿管的侧孔、腔内、管身和球部形成,又称导尿管结壳。】

楚知希想也不想,十几秒内打了一堆字解释这个结石。

【我一直想找输尿管结壳的标本!】

【是导尿管。】

【不好意思啊,习惯了。是导尿管结壳的标本,吴老师,您那面有实物么?】

【没有,这个标本被患者收藏,只有一张照片。】

王贵平那面沉默下去,不知道是心有遗憾还是再欣赏特别罕见的、完整的导尿管结壳标本。

【其实没那么罕见。】

吴冕打了一行字。

【???】

王贵平回了三个问号。

【主要因为导尿管结壳的声像图较为罕见,对此现象认识不足。通过仔细分析声像图表现,结合临床长期留置导尿病史综合分析,可以减少不必要误诊。】

【吴老师,您详细说说。】

【导尿管结壳的声像图表现为弧形强回声,两端不光整,在移动过程头端可分叉,极似异物,主要是因为随导尿管形状生成的,与平时所见的泌尿系结石差异很大。】

【要想找到导尿管结壳的患者,首先建议您学B超,要么和B超室的医生联系,找一名技术水平高的医生专门做慢诊泌尿系的B超检查。尤其是长期留置尿管,拔出困难的患者,都有可能出现导尿管结壳。】

张子默看的有趣,没想到教学教学,最后变成吴老师给王贵平讲课。

还真是不愧吴老师这个名字,只要有机会就会讲一些稀奇古怪、平时根本不会注意、却又经常出现的事情。

比如说这个导尿管结壳,按照逻辑来

…。。
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