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879 偏执型精神障碍

作品:医者无眠作者:真熊初墨
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梁主任一想到这个问题整个脑子一片空白。

应该只有吴老师那种怪物才会记得这种事情。

一路来到急诊科,患者已经送到,急诊科的主任、住院总正在紧急抢救。

很快,患者血钠回报——166mmol/L 。

人体钠离子含量上限是 145 mmol/L ,虽然随着机器不同结果也可能不同,但数值相差不大。

高血钠是很致命的。

由于体液环境中的钠快速升高,细胞膜内外的渗透压平衡被打破,细胞内的水被“抽”出细胞,因此细胞会呈现出皱巴巴脱水的状态。

慢性高血钠症时,患者可能因为身体逐渐适应而不会产生特别的不适感。

但当急性高钠血症时,脑细胞大量失水,脑血液供给不足,患者通常会神志恍惚、烦躁不安、有时还会有抽搐、惊厥,进入昏迷状态乃至死亡。

梁主任还记得在其他文献还报道过高钠血症还能导致的急性肾衰、急性心梗及与 QT 间期延长有关的心动过速。

血钠166mmol/L,梁主任真担心患者救不回来。

急诊抢救后,因为涉及多学科,患者直接送到icu进行进一步的治疗。

梁主任生平第一次遇到类似的患者,他很上心的一直跟着。钱主任指挥下,患者终于在6个小时后初步脱离危险。

经过一系列的抢救治疗,患者各种指标陆续回到正常范围之内。虽然患者仍然处于嗜睡状态,但叫她她有反应,还能正确喊她丈夫的名字。

经过全院会诊,已经脱离危险期,患者转到消化内科继续治疗。

患者虽然说已经脱离危险期,高血钠得到了控制,但梁主任也觉得事情还有不对的地方。

所以回来之后就叫患者家属来自己办公室,梁主任准备仔细盘问一下具体情况。

他的朋友还在办公室里冥思苦想,见梁主任回来,便问道,“小梁子,忙完了?”

“老孙,没有。”梁主任歉意的摇了摇头,“要不明天吧,实在不行我去求个人。”

“求人?刑侦专家?”

“不是,是吴老师。他过目不忘,逻辑分析能力应该和刑侦专家差不多。”梁主任道。

他的朋友叹了口气,仔细收好资料薄,转身离去。

“坐吧。”梁主任和患者家属说道,“我是消化内科梁主任,刚刚介绍过了。找你来,是想仔细问问你爱人的具体情况。”

…。。
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