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582 急性呼吸窘迫患者

作品:强化医生作者:若忘书
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对于这个事情他确实必须要协调好,毕竟现在急救中心的手术室是全院共享的,就是为了要提高手术室的利用率。

刚刚换完衣服,刘半夏的电话响了起来,一看竟然是许辉打来的,他还看了一圈。

“许哥,在哪里呢?没在诊室啊?”接通后刘半夏问道。

“206病房呢,我这里有个患者有些小状况,你上班了吧?过来帮我瞅瞅。”许辉说道。

“行,我这就上去。”刘半夏说完就挂断了电话。

刘半夏也没耽搁,才二楼,腿着上去就完了,比等电梯快。

“患者47岁,昨天下午发热、咳嗽、就诊,咳嗽病史有将近一个月了,自述感冒。”看到刘半夏后许辉介绍道。

“经过询问,患者在嗅到刺激性气味后咳嗽会加重。就算是油烟味也会如此,在家里打扫卫生的时候会有气喘的感觉,休息后可好转。”

“这是昨天拍的胸片,提示有右下肺炎。听诊有清晰哮鸣音,接合这些情况诊断为肺炎引起的哮喘。”

“给予抗感染、激素和支气管扩张剂治疗,不过到今早查房的时候都没有明显好转,刚刚症状还有些加重了。”

“呼吸更加费力,还有了胸闷的感觉,哮鸣音也更加明显。刚刚采血去做动脉血气分析,现在这个情况,我不知道是不是提前做气道保护。刚刚给了氧气,呼吸稍稍有些好转。”

听完许辉的描述,刘半夏摘下了听诊器,在患者的肺部仔细听诊了一下。确实哮鸣音很大,有了哮鸣音大多都是患者支气管痉挛,也是哮喘的常见体征。

将边上的X光片拿起来,对着灯光粗略的看了一下。右肺下有轻微的炎症,很轻微。要不是有哮喘的症状,都达不到收入院的标准。

然后他又仔细看了看患者的锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙。这三处位置都有凹陷征,已经不用多合计了,得马上做气道保护。

“插管吧,然后送ICU,得用呼吸机了,病症咱们稍后再探讨。现在的情况有些不好,吸气很费力。”刘半夏说道。

“医生,我爸怎么了?就得进ICU啊?”陪床的患者女儿问道。

“目前患者处于呼吸道梗阻状态,也就是说他目前因为支气管痉挛,已经没法呼吸到需要维持生命所需的新鲜氧气。”刘半夏说道。

“我们给患者送到ICU,也是为了进一步监测患者的情况。现在还在给氧呢,患者的情况也没有多少改善,只能通过插管的方式直

…。。
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