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7.温“故”知“新”

作品:十九世纪就医指南作者:号西风
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人物,给医院带去大量财富的同时,也为自己争取到了能左右医院决策的话语权。

卡维有着现代医疗的技术和理论知识,但这些东西都与现代科学技术深度捆绑。

十九世纪可没有血液分析仪器,也没有X光线ct机,手术器械仅限于金属制成的刀、锯、剪、钳、锤等粗制的工具。

卡维可以靠着最现代的医疗器械和一两位只懂人体解剖的菜鸟助手,直接上手操作他所在科室最复杂的外科手术。但要是锁死了器械种类,那手术的范围就会变得非常狭窄。

再加上刚开始普及的乙醚麻醉危险性不低,稀烂的止血技术基本靠助手的手指压迫,连把像样的止血钳都没有,卡维甚至一度怀疑那些截肢手术是如何做到让病人活下来的。

难道真就靠血管离断后的生理反射产生的血管挛缩来止血?

至于手术后的感染问题,那就更麻烦了,药理学的编纂作者可不会把如何制药也一并写进教科书里。卡维会用抗生素,也知道该在什么时候用什么抗生素,但他没法凭空造出抗生素,最多就是对这方面的历史有些许涉猎罢了。

摆在他面前的其实是一个完全有悖于现代医学理论的烂摊子,条件比最简陋的卫生所都不如。

而这些简陋的条件还没办法靠简单的金钱来完善,卡维要做的也远比他刚穿越来这儿时想象得要多的多。

巧妇难为无米之炊在此刻被表现得淋漓尽致。

“首先还是得先熟悉一下外科手术的流程......”

他拿起了伊格纳茨的那本解剖学画集,第一次怀着学习的态度认真翻看起来。

画集前2/3是单纯的解剖学图谱,包括了所有已命名的解剖学名词解释。很多解剖名词一直沿用到现代,只有躯干的内脏部分有不少歧义。但现在这种医疗环境下,腹腔还是手术的禁区,这些差异完全可以靠时间来弥补。

画集后1/3则是一些外科手术的操作过程简图,分成了眼耳、四肢、颌面、外yin四个部分。

从过程来看,有少量手术的目的性其实已经非常接近现代的理解了,只是受限于器械的精密性难以做出突破。

比如产妇难产时的剖宫产,以及肛周脓肿的切开引流。虽然二者成功率都不高,术中大出血和术后感染也是家常便饭,但在手术的适应征和原理上都没有太大问题。

有不少手术则是因为诊断不明,内科无法治疗的情况下只能靠外科做“一刀切”式的处理。

…。。
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