口了。
“我们来捋一下这个病人的核心特点。”
“第一，不明原因的高热，热型很奇怪，每天到固定时间就起峰，用了抗生素无效，说明不是典型的细菌感染。”
“第二，非典型的皮疹，随发热而来，随退热而消。”
“第三，多发性、游走性的关节炎。”
“第四，也是最重要的一点，常规检查，血象白细胞是升高的，但没有找到明确的感染灶。”
他每说一点，众人的思路就跟着清晰一分。
他看着众人，抛出了最后的引子。
“把这些特点都放在一起，有没有让你们想到某一类疾病？”
康健民和赵林同时目光一闪，似乎抓到了什么。
周逸尘没有让他们猜太久，直接给出了方向。
“会不会是一种……自身免疫性疾病？”
“自身免疫病？”
这个词在这个年代的县医院，还属于非常前沿和陌生的概念。
钱伟和徐杰脸上写满了茫然。
就连康健民，也只是在某些医学杂志上看到过这个提法，临床上根本没接触过。
周逸尘继续深入地解释。
“我怀疑，病人得的可能是一种叫‘成人斯蒂尔病’的罕见风湿免疫病。”
“它的典型三联征，就是发热、皮疹、关节炎。”
“而且，它的实验室检查，也符合白细胞和中性粒细胞升高，但各种病原学检查都是阴性的特点。”
他的话，像一把钥匙，瞬间打开了所有人脑中的那把锁。
赵林猛的一拍大腿。
“对！就是这个病！我想起来了，以前在进修教材上看到过！”
康健民也露出恍然大悟的神情，他看着周逸尘，眼神里充满了佩服。
这个诊断，太大胆，也太精准了！
这已经完全超出了一个县医院医生的知识范畴！
钱伟和徐杰更是听得目瞪口呆，感觉自己像是打开了新世界的大门。
周逸尘看着众人信服的表情，心里很平静。
他没有直接给出答案，而是通过引导和分析，让大家自己想到答案，这比单纯的灌输要有效得多。
“这只是一个临床诊断方向。”
周逸尘的语气依旧沉稳。
“我们县医院没有条件做血清铁蛋白和类风湿因子的检查来确诊。”
“但是
…。。