赵国光转头看向何素云与林易,语速飞快。
“第一步,何主任和林易立刻上手!用针灸和刺络,在半小时内把52毫米汞柱的眼压打回30以下,抢在两小时窗口期内保住孩子的视神经!同时,急诊维持现状,严格限制晶体液输入,保住他的爆震肺!”
接着,他手指转向床尾的宁广旭。
“第二步,骨盆固定带继续收紧制动,维持限制性补液策略,严密监测腹膜后那点微小渗血,靠林易的针和我们的血管活性药,把收缩压托在85以上!”
“第三步,等眼压脱离危险线,全身循环耐受度好转,宁主任的骨科团队立刻接力,在六小时黄金窗口期内,把人送进三号手术间,做开放性骨折的清创和外固定!”
这一套方案环环相扣,把眼科、呼吸、循环与骨科的时间差卡到了极致。
陈立行举起手里的笔式眼压计,点了点头。
“半小时为限,只要眼压降下来,眼底微循环恢复灌注,眼科这头的警报就算解除了。”
宁广旭停下拨动朱砂手串的动作,双手按在床尾的不锈钢护栏上。
“行,就按赵主任排的这个顺位来。先保眼睛,再稳内伤,最后上台清创!我这就让骨科二线去手术室备台,调外固定支架!”
说完,宁广旭拿出手机,飞快地发了一条语音出去。
方案既定,抢救室内的全员立刻运转起来。
器械护士端着盛满碘伏棉签,无菌纱布与弯盘的不锈钢托盘,快步走到床头右侧。
何素云走上前,洗净双手,戴上无菌手套。
她打开自己随身带来的针盒,从中取出一支三棱针,夹在右手食指与拇指之间,站定在床头,准备对患儿右侧太阳穴与耳尖进行刺络放血。
林易解开牛皮针包的系带,将其平铺在托盘边缘。
他右手食指与拇指探入针袋,抽出一支一寸半长的古制毫针。
按照刚刚排定的顺位,他要先刺双侧太冲穴与涌泉穴,用透天凉叠加飞经走气之法,将患儿上冲至眼眶的逆乱肝火与瘀血强行往下牵引,为何素云的眼周放血打下基底。
林易走到床尾,左手掀开盖在患儿左脚上的被角,露出那只略显冰凉的小脚。
护士用碘伏棉球在患儿足背第一、二跖骨结合部前方的凹陷处快速擦拭消毒。
何素云也已经用左手拇指按住了患儿右侧肿胀的太阳穴皮肤,三棱针的针尖对准了皮下怒张的青紫静脉
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