又得感谢陈美娴，是她带着彭巳丁亲自操作，而且直接就上手。所以像这些穿刺彭巳丁没少做，经过多次的操练，彭巳丁终于练成了西医不可或缺的过硬的穿刺本领。
在小儿呼吸科短短一个多月，却让彭巳丁迅速的迈出了坚实的第一步，完成学生和临床医生的过渡。这一个多月，彭巳丁完全沉浸在医院里，几乎没到过公司、回过自己观音桥的住房，一个美丽的六边形生活变成了科室、食堂、宿舍这枯燥的三角形。
随后彭巳丁又轮转到小儿心内科，带教老师是本院的主治医师吴小云。吴老师业务技术过硬，又是该科的主治医师，平时事务多，很多临床工作都交由彭巳丁单独处理，这给彭巳丁很大的锻炼，所以在心内科他干的工作实际就是住院医师的工作。
刚进心内科的时候，一个进修心内科专科的约有40多岁的进修生对彭巳丁说：
“小彭，把心内科搞懂了，儿内科也就了然了！”
的确，心内科真有提纲挈领的作用，虽然他表面上以心肌炎、先天性心脏病、心律失常、心衰、心肌病、心内膜炎等为主，但病人死亡的终末期常常为呼吸循环衰竭，而由此派生出去的疾病也涉及方方面面，心包穿刺也是危险性极大的，心电监护和一些重危病症的抢救也为急诊、重症监护打下了基础。
实习第二天，来了一个心包积液的患儿，彭巳丁就拿着穿刺包去给患儿心包穿刺，吴小云只是在旁边静静的看着，但整个操作彭巳丁完成得很顺利。
在心内科，小儿心衰是极为常见，又叫小儿充血性心力衰竭。心力衰竭为心功能障碍，心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征，由4 部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺体循环充血，以及后期出现心律失常。
心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等进行代偿，当排血量能满足机体需要时只有心功能障碍，尚无心衰征象，这时称心功能代偿期。
出现小儿心力衰竭时，患儿表现呼吸急促、表浅、咳嗽及口周青紫，颈静脉怒张、肝脾肿大、水肿。这些在书上洋洋洒洒写了很多，尤其是诊断很不好记忆和把握，什么主要依据、次要依据，把这些实习医生脑袋搞得晕乎晕乎的，在实际运用中常常挂一漏万。
彭巳丁拿出平时一贯的学习方法，把如何诊断心衰总结为一句口诀“甘（肝）总（肿）费总（肺肿）的马儿跑了（奔马率）
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